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Pourquoi souscrire une mutuelle santé ?

L’assurance maladie sert à rembourser une partie des frais médicaux mais pas la totalité et pas tous les types de soins. La mutuelle permet de pallier à ce manque en adaptant la couverture des frais de santé à chaque assuré.

La mutuelle vous permet de limiter les frais médicaux qui sont à votre charge et vous apporte plus de sérénité au quotidien. Vous pouvez ainsi adapter vos garanties de mutuelle à votre profil, situation familiale, pathologies, maladies chroniques, exposition à des dangers ou encore métier dangereux.

Le rôle d’une mutuelle santé

Une mutuelle santé est un contrat que l’on souscrit pour bénéficier d’un remboursement complémentaire à l’Assurance maladie. Ce type de couverture est facultatif mais est devenue incontournable car les remboursements pris en charge par la Sécurité sociale ne couvrent en moyenne que 70% des dépenses médicales. Le reste des frais à payer peut-être très important, surtout pour les oins d’optique, dentaires et auditifs. En cas d’hospitalisation par exemple, la Sécurité Sociale ne suffira pas à aider un ménage à revenus moyens.

La mutuelle fonctionne par cotisations, l’assuré paye en fonction de sa situation financière, et sera rembourser proportionnellement à ce qu’il a cotiser s’il paye des frais médicaux.

Pour choisir la bonne mutuelle santé, vous devez connaître vos besoins en matière de santé, déterminer votre budget en fonction de votre situation si besoin faire appel à un conseiller expert.

Résilier son contrat de santé individuelle

Résiliation infra-annuelle :

Tout comme la loi Hamon pour votre assurance automobile ou votre assurance immobilier, la résiliation infra-annuelle pour la complémentaire santé vous permet donc de la résilier à tout instant, à condition d’avoir 1 an de cotisations auprès de votre mutuelle sauf exceptions.

Cette loi vise 3 volets principaux :

Résiliation Infra Annuelle en Santé individuel :

Le souscripteur peut résilier son contrat d’assurance santé à l’échéance (dans le cadre de la loi Chatel).

Il peut également le faire à tout moment après expiration d’un délai de 12 mois après l’obtention du contrat. Votre demande prendra effet dans un période de 1 mois ; vous pouvez mandater votre nouvel assureur afin qu’il s’occupe de la résiliation.

Il y a également possibilité de changer de contrat avant le délais dans le cas :

  • d’une adhésion à une mutuelle d’entreprise obligatoire.
  • d’un changement de domicile, de situation matrimoniale, régime matrimonial, de profession ;
  • de retraite professionnelle  ou cessation définitive d’activité professionnelle.
  • de décès du souscripteur.
  • de souscription d’un contrat CMU.

Simplification de la procédure de résiliation :

Pour les résiliations venant de l’adhérent, le recommandé n’est plus obligatoire. De plus les moyens de résiliation ont été élargis : Lettre ou toute autre trace écrite durable, déclaration au siège social ou au représentant de l’assureur, ou tout autre moyen prévu aux CG de contrat.